Tulburarea de personalitate borderline (TPB) este o afecțiune psihologică complexă care afectează modul în care o persoană percepe lumea, se raportează la ceilalți și reglează emoțiile.
Care sunt caracteristicile principale ale tulburării de personalitate borderline?
- Instabilitate emoțională: Persoanele cu TPB experimentează emoții intense și instabile, care pot varia rapid de la furie la anxietate, tristețe sau euforie.
- Relații instabile și intense: Persoanele cu TPB au adesea dificultăți în menținerea relațiilor interpersonale stabile.
- Comportamente impulsiv-disfuncționale: Persoanele cu TPB pot manifesta comportamente impulsiv-disfuncționale, cum ar fi abuzul de substanțe, comportamente auto-vătămătoare, comerț compulsiv, comportament sexual riscant sau cheltuieli impulsive.
- Imagine de sine instabilă: Indivizii cu TPB pot avea o imagine de sine instabilă și distorsionată, având dificultăți în a-și defini identitatea și valorile personale.
- Frica de abandon: Persoanele cu TPB pot manifesta o frică intensă de abandon, chiar și în contexte în care acest lucru nu este justificat. Această frică poate duce la comportamente disperate pentru a evita izolarea.
- Comportamente auto-vătămătoare și/sau gânduri suicidare: Unele persoane cu TPB recurg la comportamente auto-vătămătoare. De asemenea, gândurile suicidare sunt frecvente în această tulburare.
- Reacții intense la stres: Persoanele cu TPB pot avea reacții exagerate și inadecvate la evenimentele stresante sau la schimbări în rutina lor.
- Sentimente de vid și plictiseală: Pot exista momente în care persoanele cu TPB se simt plictiseală intensă sau gol interior,, având dificultăți în a găsi sens sau plăcere în activitățile cotidiene.
Care sunt cauzele apariției acestei tulburări?
Cauzele exacte ale tulburării de personalitate borderline (TPB) nu sunt pe deplin înțelese, dar se consideră că există o combinație de factori genetici, biologici și de mediu:
- Predispoziție genetică: Dacă aveți un membru al familiei cu TPB sau cu alte tulburări de personalitate, poate exista un risc mai mare de a dezvolta această tulburare.
- Neurobiologie: Anumite diferențe în structura și funcționarea creierului au fost observate la persoanele cu TPB.
- Traume și abuzuri din copilărie: Experiențele traumatice din copilărie, cum ar fi abuzul fizic, emoțional sau sexual, neglijarea sau separarea de figuri de atașament importante, pot crește riscul de dezvoltare a TPB.
- Dificultăți în relații timpurii: Relațiile instabile sau conflictuale cu figuri de atașament în timpul copilăriei pot contribui la dezvoltarea unor modele nesănătoase de relaționare și atașament, care persistă în viața adultă.
- Factori de mediu: Anumiți factori de mediu, cum ar fi stresul cronic, schimbările majore de viață sau lipsa suportului social, pot juca un rol în dezvoltarea TPB sau în agravarea simptomelor acesteia.
- Reactivitatea emoțională crescută: Persoanele cu TPB par să aibă o reactivitate emoțională crescută la stimuli negativi și o capacitate redusă de a regla emoțiile intense.
Este important să rețineți că acești factori nu determină în mod direct apariția TPB, ci pot contribui la dezvoltarea acesteia în interacțiune cu alți factori individuali și circumstanțe de viață.
De ce există atât de multe controverse în jurul acestei tulburări?
Tulburarea de personalitate borderline (TPB) a creat multe discuții și controverse de-a lungul timpului din mai multe motive. Unul dintre motivele este că diagnosticarea acestei tulburări poate fi dificilă, deoarece unele dintre simptomele sale pot fi prezente și în alte probleme de sănătate mintală. De asemenea, oamenii cu TPB pot fi percepuți greșit ca fiind manipulativi sau dificili din punct de vedere emoțional, ceea ce duce la stigmatizare și la un tratament nedrept. TPB este adesea asociată și cu alte tulburări de sănătate mintală, cum ar fi depresia sau anxietatea, ceea ce face diagnosticarea și tratarea să fie și mai dificilă.
În ansamblu, TPB este o tulburare complexă și multidimensională, iar discuțiile și controversele în legătură cu aceasta reflectă căutarea unei înțelegeri mai profunde și a unor abordări de tratament mai eficiente pentru a ajuta persoanele afectate să ducă o viață mai sănătoasă și echilibrată.
Cum tratăm tulburarea de personalitate borderline?
În lucrul cu pacienții borderline intervin o serie de dificultăți, dat fiind profilul complex al acestei tulburări.
Un tratament farmacologic țintit doar pentru tulburarea de personalitate borderline nu există la ora actuală. Dar medicii psihiatri specializați vor propune scheme sau combinații de preparate care pot ajuta la reglarea anumitor simptome.
Foarte mulți ani tratamentul psihoterapeutic al tulburării borderline era terapia psihodinamică, însă rezultatele acesteia erau amestecate, având efecte secundare și complicații (în special transferul/constratransferul).
Momentan, putem să ne orientăm spre două curente psihoterapeutice care, și-au arătat eficiența clinică în cadrul lucrului cu persoanele diagnosticate cu tulburare borderline – terapia cognitiv-comportamentală (TCC) și terapia dialectic-comportamentală (DBT).
Procedurile centrale ale tratamentului vizează rezolvarea problemelor, tehnicile de expunere, antrenarea abilităților, gestionarea problemelor și modificările cognitive.
Terapia dialectic-comportamentală este o dezvoltare terapiei cognitiv-comportamentale care, are numeroase trăsături distincte definitorii, accentul fiind pus pe dialectică, adică reconcilierea opuselor într-un proces continuu de sinteză. Elementul central este necesitatea de a-i accepta pe pacienți așa cum sunt în contextul în care terapeutul încearcă să-i învețe să se schimbe.
| Dacă ai simptome care indică că ai putea avea o tulburare de anxietate, te îndemnăm să apelezi la medicul de familie sau la Centrul Comunitar de Sănătate Mintală din localitate. Informații de contact despre Centrele Comunitare de Sănătate Mintală din țară – https://sanatate-mintala.md/contact/ Informații despre serviciile oferite în Centrele Comunitare de Sănătate Mintală – https://sanatate-mintala.md/servicii/ Întrebări frecvente despre Centrele Comunitare de Sănătate Mintală – https://sanatate-mintala.md/faq/ |